Противодействие коррупции
Полезное

О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 15.05.2014 № 684 «О дальнейшем совершенствовании организации медицинской помощи по профилю «онкология» взрослому населению в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области» и признании утратившим силу приказа департамента здравоохранения Администрации Самарской области от 06.05.2002 № 162 «О проведении обследования населения Самарской области для раннего выявления опухолевых заболеваний визуальных локализаций

Приказ министерства здравоохранения Самарской области от 06.07.2018821
В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в Самарской области ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 15.05.2014 № 684 «О дальнейшем совершенствовании организации медицинской помощи по профилю «онкология» взрослому населению в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области» следующие изменения:
в Порядке маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание (далее – Порядок):
наименование раздела I изложить в следующей редакции:
«I. Медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области, за исключением находящихся на территории г.о. Сызрань, г.о. Тольятти»;
абзац первый пункта 2 изложить в следующей редакции:
«2. В медицинских организациях, оказывающих первичную медико- санитарную помощь, врачи общей практики (семейные врачи), врачи- терапевты участковые, врачи – акушеры-гинекологи при взаимодействии с иными врачами-специалистами:»;
пункт 6 изложить в следующей редакции:
«6. В медицинских организациях на территории г. о. Сызрань, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области (далее - медицинские организации г.о. Сызрань), оказывающих первичную медико- санитарную помощь, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-терапевты участковые, врачи- акушеры-гинекологи при взаимодействии с иными врачами- специалистами проводят комплекс диагностических мероприятий согласно рекомендуемому объему обследования в соответствии с приложением 1 к настоящему Порядку.»;
дополнить разделами III, IV следующего содержания:
«III. Медицинские организации на территории г.о. Тольятти,
подведомственные министерству здравоохранения
Самарской области
10. В медицинских организациях на территории г.о. Тольятти, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области (далее - медицинские организации г.о. Тольятти), оказывающих первичную медико- санитарную помощь, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-терапевты участковые, врачи – акушеры-гинекологи при взаимодействии с иными врачами-специалистами проводят комплекс диагностических мероприятий согласно рекомендуемому объему обследования в соответствии с приложением 1 к настоящему Порядку.
11. При подозрении или выявлении онкологического заболевания пациент направляется к врачу-онкологу онкологической поликлиники ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» (далее - Онкологическая поликлиника) для подтверждения или исключения опухолевого заболевания и проведения, при необходимости, уточняющей диагностики согласно приложению 2 к Алгоритму организации оказания онкологической помощи взрослому населению в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, утвержденному настоящим приказом (далее – Алгоритм), и определяет тактику ведения пациента.
12. При необходимости пациент с подозрением или с установленным диагнозом злокачественного новообразования направляется для дальнейшего обследования и (или) лечения в ГБУЗ СОКОД. После завершения полного курса специализированного лечения диспансерное наблюдение онкологических больных г.о. Тольятти осуществляется онкологами Онкологической поликлиники совместно со специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, согласно приложению 1 к Алгоритму.
13. Экстренная хирургическая помощь и симптоматическая терапия осуществляется в медицинских организациях г.о. Тольятти.
Больные с доброкачественными новообразованиями получают хирургическую помощь в медицинских организациях, имеющих цитологические и гистологические лаборатории (экспресс биопсия), согласно приложению 2 к настоящему Порядку с учетом рекомендаций врача-онколога.
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований кожи (липомы и другие) осуществляется с обязательной гистологической верификацией операционного материала с учетом рекомендаций врача-онколога.
IV. Заключительные положения
14. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания.
15. При направлении пациента на различные этапы маршрутизации медицинские организации соблюдают срок проведения уточняющей диагностики злокачественного новообразования, который не должен превышать 1 месяц с даты, установления предварительного диагноза злокачественного новообразования до момента верификации диагноза или установления диагноза,
16. Учёт результатов онкологических осмотров осуществляется в учетной карте онкологического осмотра (далее - учетная карта) по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку, являющейся вкладышем в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (ф.025/у) и (или) в медицинскую карту стационарного больного (ф.003\у).
Учетная карта заполняется врачом или средним медицинским работником (далее – медицинский работник) после проведения обследования пациента. В случае отказа от онкологического осмотра пациенту предлагается поставить подпись в строке 13 вышеуказанного документа. В каждой строке (соответственно году) подчеркивается один из трех вариантов осмотра пациента, против которого ставится код МКБ-10.
 Если патологии не обнаружено (Без особенностей) –  ставится Z код; если выявлено предопухолевое состояние (К др. специалисту) – ставится код предрака; если выявлен рак или подозрение на рак (К онкологу) - ставится код рака.
В задачу медицинского работника, осуществляющего онкологический осмотр, не входит установление точного диагноза заболевания. Опухолевая патология должна быть только заподозрена, после чего пациент направляется на углубленное обследование к соответствующему врачу-специалисту.
Медицинский работник, выполняющий онкологический осмотр, ежемесячно уточняет результаты лечения и дообследования пациентов, направленных на консультацию к различным специалистам, осуществляя «обратную связь».
Уточнённая информация о результатах проведенных онкологических осмотров обобщается заместителем главного врача по медицинской части медицинской организации и направляется в организационно-методический отдел ГБУЗ СОКОД.»; 
дополнить Порядок приложением 3 в редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2.    Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения Администрации Самарской области от 06.05.2002 № 162 «О проведении обследования населения Самарской области для раннего выявления опухолевых заболеваний визуальных локализаций».
3.    Настоящий приказ вступает в силу со дня признания утратившим силу приказа министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 20.08.2009 года № 1675 «О мерах по улучшению организации онкологической помощи взрослому населению на территории Самарской области».
4.    Главному управлению организационной деятельности и лицензирования министерства здравоохранения Самарской области (Матееску):
довести настоящий приказ до сведения заинтересованных лиц;
направить электронную копию настоящего приказа в формате pdf и docx (doc) в Региональный информационный центр общероссийской сети распространения правовой информации «Консультант Плюс».
5.    Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Самарский областной медицинский информационно-аналитический центр» (Тятову) опубликовать настоящий приказ в журнале «Информационный вестник здравоохранения Самарской области».
6.    Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на департамент организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области (Сочинскую).
 
 
 
Врио заместителя
председателя Правительства Самарской области –
министра здравоохранения Самарской области

 
 
Г.Н. Гридасов
 
Приложения:
Правительство Самарской областиМинистерство здравоохранения Российской ФедерацииЭлектронное правительство Самарской областиПравительство Российской ФедерацииЗдоровый образ жизниЗдоровая РоссияМедицинский информационно-аналитический центрПрофилактика ВИЧ/СПИДа в РоссииПрокуратура Самарской области разъясняетФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России Электронное правительство - госуслуги Региональный портал государственных услугОбластная научная медицинская библиотека МИАЦ Программа модернизации здравоохранения Самарской областиРеестр цен на лекарственне препараты
Создание сайта
mediaidea
Яндекс.Метрика
© Министерство здравоохранения Самарской области